人的生命起源于受精卵。妊娠從受精至分娩，其生長(zhǎng)發(fā)育一般分為三個(gè)階段：受精后兩周即停經(jīng)4周，稱受精卵；從孕5周一孕8周，為胚胎期，這個(gè)階段形成各臟器并基本完成發(fā)育；從第9周起，胚胎已初具人形，直至妊娠結(jié)束，稱為胎兒。胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育早期以細(xì)胞分裂、各器官形成為主，以后則以細(xì)胞體積增大、各器官生長(zhǎng)發(fā)育及功能成熟為主。不同孕周生長(zhǎng)發(fā)育的速度亦不同。體重的增長(zhǎng)經(jīng)歷了緩慢期(16周以前)、加速期（16～28周）、最大加速期（28～38周）、減緩期（38周以后）。在孕期的前半期胎兒體重增長(zhǎng)只是出生體重的l／3、后半期增長(zhǎng)2／3，而身長(zhǎng)的增長(zhǎng)速度比較平穩(wěn)，妊娠的前半期已完成出生身長(zhǎng)的一半。

    胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受多種因素影響，大致可以分為以下幾個(gè)方面：

    母體因素：包括遺傳因素。母體身材的高矮在一定程度上影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，遺傳因子異常，常合并胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異常；其次母親提供給胎兒的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，即灌流到絨毛間隙的血流量以及母血中葡萄糖、脂肪、氨基酸的含量，妊娠期母體的感染、吸煙、酗酒或慢性藥物中毒均影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

    胎兒因素：孕早期，基因是唯一的影響因素。晚孕期胎兒內(nèi)分泌調(diào)節(jié)著自身的生長(zhǎng)發(fā)育，目苘比較肯定胎兒胰島素的作用。糖尿病母親的高血糖刺激胎兒高胰島素血癥，導(dǎo)致胎兒加快生長(zhǎng)，巨大兒的比例較高。其次，來(lái)自胎兒垂體的生乳素、生長(zhǎng)激素抑制因子等對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育影響尚未肯定。

    胎盤因素：胎兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)依賴于胎兒—胎盤—母體的完整聯(lián)系，其中胎盤功能尤為重要。胎盤絨毛交換面積、絨毛間隙血流、胎盤DNA的含量、各種酶的活性、絨毛內(nèi)血管面積等均直接影響母子間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及氣體交換。各種原因?qū)е碌奶ケP功能不足，均可限制胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育。胎盤形態(tài)或植入部位異常均可影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。

    生長(zhǎng)因子( somatomedin)，是一種類胰島素的刺激生長(zhǎng)的小分子肽類，母體、胎兒、胎盤等都有分泌。它可參與生長(zhǎng)激素的分泌和活性，是最有可能調(diào)節(jié)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的促生長(zhǎng)激素。

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